M- Gynéco-obstétrique

Pr Sahbi KBAILI

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Dans cette formation on a réuni les six objectifs de l’ECN qui font partie de la spécialité de gynéco-obstétrique(13,14,18,32,53,60). Vous trouvez détaillés les sous-objectifs de chaque cour cité ci-dessous.

13-cancer col de l’Utérus, étiopathogénie, diagnostic, orientation thérapeutique

1. Décrire la vascularisation artérielle, veineuse et lymphatique de l’utérus.

2. Expliquer le rôle des papillomavirus oncogènes dans la genèse du cancer du col de l’utérus.

3. Décrire les particularités anatomo-pathologiques des lésions précancéreuses et du cancer invasif du col de l’utérus.

4. Décrire les modes d’extension du cancer du col de l’utérus.

5. Citer les facteurs de risque du cancer du col de l’utérus.

6. Établir sur des arguments cliniques et paracliniques le diagnostic positif du cancer du col de l’utérus.

7. Evaluer sur des arguments cliniques et paracliniques le pronostic du cancer du col de l’utérus.

8. Décrire les principes thérapeutiques du cancer du col de l’utérus, en fonction du stade évolutif.

9. Décrire les modalités de surveillance post-thérapeutique d’une femme porteuse d’un cancer du col de l’utérus.

10. Indiquer les moyens de prévention primaire et secondaire du cancer du col de l’utérus.

14-Cancer du sein, étiopathogénie, dianostic, orientation thérapeutique

1. Décrire le système drainage lymphatique du sein.

2. Décrire les particularités anatomopathologiques des tumeurs malignes du sein.

3. Expliquer le mode d’extension du cancer du sein.

4. Identifier à partir des données de l’anamnèse les sujets à risque de développer un cancer du sein.

5. Réunir les éléments cliniques et paracliniques permettant de poser le diagnostic du cancer du sein en fonction du degré d’évolution.

6. Evaluer sur des arguments cliniques et paracliniques le pronostic du cancer du sein.

7. Planifier la stratégie thérapeutique du cancer du sein en fonction du stade TNM et des facteurs histo-pronostiques.

8. Indiquer les modalités de surveillance post-thérapeutique d’un cancer du sein.

9. Élaborer la stratégie du diagnostic précoce du cancer du sein.

10. Expliquer les moyens de prévention du cancer du sein.

18-Contraception, Bases scientifiques, modalités pratiques

1. Définir la contraception.

2. Décrire les différents moyens de contraception.

3. Expliquer les bases pharmacologiques de la contraception hormonale.

4. Préciser l’efficacité (indice de PEARL) des différents moyens de contraception en fonction du mode d’action.

5. Justifier le choix d’une méthode contraceptive en fonction du bilan clinique et paraclinique de la patiente.

6. Détailler les modalités de surveillance clinique et biologique d’une femme sous contraception hormonale ou mécanique.

7. Préciser les moyens et les modalités d’utilisation d’une contro-ception d’urgence (contraception du lendemain).

32-Grossesse extra-utérine, Etiopathogénie, Diagnostic, Orientation thérapeutique

1. Définir la grossesse extra-utérine (GEU).

2. Enumérer les facteurs de risque de la GEU.

3. Décrire les différentes localisations et les modalités évolutives de la GEU.

4. Réunir les éléments cliniques et paracliniques nécessaires pour poser le diagnostic d’une GEU dans ses différentes formes cliniques.

5. Evoquer les diagnostics différentiels de la GEU.

6. Préciser les modalités thérapeutiques chirurgicales et médicales de la GEU.

7. Poser les indications thérapeutiques médicales et chirurgicales en fonction des aspects anatomo-cliniques de la GEU.

53-Métrorragie, Orientation diagnostic

1. Définir les métrorragies.

2. Identifier les éléments de gravité d’une métrorragie.

3. Indiquer les premiers gestes d’urgence devant une métrorragie grave.

4. Expliquer les mécanismes des métrorragies fonctionnelles.

5. Etablir à partir des données cliniques et paracliniques, les diagnostics étiologiques des métrorragies selon le terrain en dehors de la grossesse.

6. Etablir la démarche du diagnostic étiologique des métrorragies au cours de la grossesse, du travail et du post-partum.

60-Pré-éclampsie et éclampsie, Physiopathologie, Diagnostic, Traitement

1. Expliquer les mécanismes physiopathologiques de la prééclampsie.

2. Préciser les facteurs de risque de la prééclampsie.

3. Etablir le diagnostic positif d’une prééclampsie et d’une éclampsie à partir des données cliniques et paracliniques.

4. Reconnaître les éléments de gravité de la prééclampsie.

5. Réunir les éléments cliniques et paracliniques du retentissement maternel et foetal de la prééclampsie et de l’éclampsie.

6. Planifier la prise en charge thérapeutique d’une femme présentant une prééclampsie.

7. Décrire la prise en charge médicale et obstétricale en urgence de la crise d’éclampsie.

8. Planifier les modalités de dépistage et de prévention de la prééclampsie.

9. Planifier la surveillance maternelle et foetale devant un état de prééclampsie au cours de la grossesse, au cours du travail et dans le post-partum.

 

 

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